Aanmeldformulier PI



Via dit formulier kunt u uw kind opgeven voor één van de onderstaande PI-onderwijsvormen

Project inleidend piano onderwijs: PIPO
Project inleidend viool onderwijs: PIVO
Project inleidend cello onderwijs: PICO
Project inleidend slagwerk onderwijs: PISO
Project inleidend blokfluit onderwijs: PIBO

Gegevens kind:
(De vetgedrukte velden zijn verplicht!)

Achternaam:
Voornamen:
Meisje/jongen:
Roepnaam:
Geboortedatum kind:

Gegevens ouders:

Achternaam vader:
Achternaam moeder:
Straat en Huisnummer:
Postcode en Woonplaats:
Telefoonnummer:
Telefoonnummer mobiel:
e-mail:

Overige gegevens:

Geboortedatum eventuele broertjes en/of zusjes:
Uw kind gaat in augustus 2011 naar groep:
Is er thuis een goede akoestische piano beschikbaar? (enkel in te vullen indien aanmelding voor PIPO):
Korte beschrijving van de muzikale ervaringen/activiteiten van het kind:
Korte beschrijving van de muzikale omgeving thuis:
Wordt er thuis gemusiceerd? Zo ja, door wie en op welk(e) instrument(en)
Wordt er veel naar muziek geluisterd? Wat voor muziek?:
Eventuele opmerkingen: